Syndrome du Lacertus Fibrosus : Compression du nerf médian | Dr Guinand, Chirurgien à Toulouse
Le syndrome du Lacertus Fibrosus correspond à une compression du nerf médian au coude, entraînant une faiblesse de la pince pouce-index et des douleurs. Le Dr Guinand, chirurgien du membre supérieur à Toulouse, vous explique les symptômes, le diagnostic et les traitements.
Anatomie et physiopathologie
Le Lacertus Fibrosus est une expansion fibreuse du tendon distal du biceps, passant en avant du nerf médian. Son épaississement ou sa tension peut comprimer le nerf, entraînant une neuropathie compressive proximale.
Schéma du Lacertus Fibrosus et de sa compression sur le nerf médian.
Symptômes cliniques
- Faiblesse de la pince pouce-index.
- Diminution de la flexion radiale du poignet.
- Douleur antérieure du coude.
- Sensation de tension ou de lourdeur.
Examen clinique
Le diagnostic repose sur :
- Douleur à la palpation du Lacertus Fibrosus.
- Test de la pince “OK” déficient.
- Scratch Collapse Test positif.
- Pronation ou flexion résistée douloureuse.
Examen clinique du Lacertus Fibrosus.
Examens complémentaires
L’EMG est souvent normal. L’échographie ou l’IRM peuvent montrer un épaississement du Lacertus Fibrosus, mais le diagnostic reste avant tout clinique.
Traitement
Le traitement conservateur (repos, physiothérapie) est privilégié en première intention. En cas d’échec, une libération chirurgicale du nerf médian sous le Lacertus Fibrosus est indiquée, avec d’excellents résultats fonctionnels.
Pourquoi consulter le Dr Guinand ?
- Expertise reconnue : Spécialiste des compressions nerveuses du membre supérieur à Toulouse.
- Diagnostic précis : Examen clinique et imagerie adaptée.
- Approche personnalisée : Traitement conservateur ou chirurgical selon votre cas.
- Suivi postopératoire : Rééducation pour une récupération optimale.
Où consulter le Dr Guinand ?
📍 Clinique de l’Union – Ramsay Santé (Toulouse)
Bd Ratalens, 31240 Saint-Jean
Secrétariat du Dr Guinand : 05 61 37 87 83
Foire aux questions (FAQ)
Quels sont les symptômes du syndrome du Lacertus Fibrosus ?
Faiblesse de la pince pouce-index, douleur antérieure du coude, et parfois irradiation vers l’avant-bras.
Comment est posé le diagnostic ?
Le diagnostic est avant tout clinique (examen, Scratch Collapse Test), complété par une échographie ou une IRM.
Quel est le traitement ?
Un traitement conservateur est d’abord proposé. En cas d’échec, une libération chirurgicale du nerf médian est réalisée.
Témoignage patient
« Après des mois de douleurs et de faiblesse dans la main, le Dr Guinand a diagnostiqué un syndrome du Lacertus Fibrosus. Grâce à une libération chirurgicale, j’ai retrouvé une fonction normale. Merci pour son écoute et son professionnalisme ! »
— Sophie, 48 ans, Toulouse
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