Instabilité postérieure de l’épaule : Causes et traitements | Dr Guinand, Chirurgien à Toulouse
L’instabilité postérieure de l’épaule est une pathologie moins fréquente que l’instabilité antérieure. Elle correspond à un déplacement anormal de la tête humérale vers l’arrière de la glène. Le Dr Guinand, chirurgien de l’épaule à Toulouse, vous explique les causes, les symptômes et les traitements adaptés.
Symptômes et mécanismes
Les symptômes incluent :
- Douleur profonde et postérieure de l’épaule.
- Sensation d’instabilité ou de « décrochage ».
- Douleur lors des mouvements de poussée ou de lancer.
Les causes sont :
- Traumatisme, microtraumatismes répétés (sports de poussée).
- Laxité constitutionnelle ou anomalies osseuses (rétroversion glénoïde).
Schéma d’une instabilité postérieure de l’épaule.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur :
- Examen clinique (Jerk test, Kim test).
- Radiographies et scanner 3D pour évaluer la perte osseuse.
- IRM pour visualiser les lésions labrales et capsulaires.
Traitement conservateur
Le traitement de première intention est la rééducation fonctionnelle, visant à :
- Renforcer les muscles stabilisateurs postérieurs.
- Corriger la posture scapulaire.
- Améliorer le contrôle neuromusculaire.
Traitement chirurgical
La chirurgie est envisagée en cas d’échec du traitement conservateur ou de lésions structurales importantes :
- Bankart postérieur arthroscopique : réparation du bourrelet postérieur.
- Greffe osseuse postérieure : butée iliaque ou acromiale pédiculée (Kouvalchouk).
- Ostéotomies correctrices : pour les déformations osseuses marquées.
Pourquoi consulter le Dr Guinand ?
- Expertise reconnue : Spécialiste des instabilités de l’épaule à Toulouse.
- Diagnostic précis : Imagerie complète (scanner 3D, IRM).
- Approche personnalisée : Traitement adapté à votre cas (conservateur ou chirurgical).
- Suivi postopératoire : Rééducation supervisée pour une récupération optimale.
Où consulter le Dr Guinand ?
📍 Clinique de l’Union – Ramsay Santé (Toulouse)
Bd Ratalens, 31240 Saint-Jean
Secrétariat du Dr Guinand : 05 61 37 87 83
Foire aux questions (FAQ)
Quels sont les symptômes d’une instabilité postérieure ?
Douleur postérieure, sensation de « décrochage » lors des mouvements de poussée ou de lancer.
Quand faut-il opérer ?
La chirurgie est envisagée en cas d’échec de la rééducation ou de lésions structurales importantes.
Quelle est la durée de la récupération ?
La rééducation dure 4 à 9 mois selon le geste réalisé.
Témoignage patient
« Après des années de douleurs et d’instabilité à l’épaule, le Dr Guinand a diagnostiqué une instabilité postérieure. Grâce à une intervention chirurgicale et à la rééducation, j’ai retrouvé une épaule stable et sans douleur. Merci pour son expertise ! »
— Laurent, 38 ans, Toulouse
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